Chăm sóc sơ sinh và SK trẻ em

SUY HÔ HẤP SƠ SINH

 

Tuyến áp dụng.

 

 

            Tất cả các tuyến.

 

 

Người thực hiện.

 

 

            Cán bộ cung cấp dịch vụ.

 

 

 

 

Suy hô hấp là hội chứng thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sơ sinh thiếu tháng, có thể gây tử vong nhanh nếu không chẩn đoán và xử trí kịp thời.

 

1. Tuyến xã.

-          Phát hiện những trẻ có nguy cơ suy hô hấp: đẻ non, đẻ khó, mổ đẻ...

-          Phát hiện kịp thời dấu hiệu suy hô hấp: có một trong các dấu hiệu sau:

+        Thở nhanh (từ 60 lần/phút trở lên).

+        Co kéo lồng ngực nặng.

+        Thở khò khè, thở rít hoặc thở rên.

-          Xử trí ban đầu trước khi chuyển tuyến:

+        Thông thoáng đường thở.

+        Thở oxygen.

+        Cấp cứu ngừng thở.

+        Tiêm bắp sâu (tiêm mông) kháng sinh: ampicillin và gentamycin.

+        Chuyển tuyến an toàn.

2. Tuyến huyện.

-          Khám lâm sàng, đánh giá mức độ suy hô hấp và làm các xét nghiệm cơ bản (công thức máu, X quang tim phổi), để xác định chẩn đoán và điều trị suy hô hấp.

-          Điều trị các trường hợp suy hô hấp độ 1 và 2.

-          Sau 2 ngày điều trị không cải thiện hoặc quá khả năng điều trị thì chuyển tuyến.

3. Tuyến tỉnh.

Như tuyến huyện và:

-          Xét nghiệm xác định nguyên nhân suy hô hấp: khí máu, cấy dịch nội khí quản.

-          Xử trí:

+        Tùy mức độ suy hô hấp để quyết định phương pháp hỗ trợ  hô hấp.

+        Điều trị suy hô hấp theo nguyên nhân.

+        Kháng sinh: điều trị theo kháng sinh đồ. Khi chưa có kháng sinh đồ thì dùng kháng sinh phổ rộng phối hợp. Thời gian điều trị 7 - 10 ngày.

+        Điều trị các rối loạn hoặc biến chứng kèm theo.

+        Chăm sóc hỗ trợ.

 

+        Chuyển điều trị theo chuyên khoa khi cần.


(Nguồn: Hướng dẫn QG về các dịch vụ CSSKSS năm 2009)


Tin tức khác