SKSS vị thành niên, thanh niên

VỊ THÀNH NIÊN VÀ THANH NIÊN VỚI VẤN ĐỀ BẠO HÀNH

9175-12-24 14:52:59

 

Tuyến áp dụng.

 

            Tất cả các tuyến.

 

Người thực hiện.

 

            Cán bộ cung cấp dịch vụ đã được đào tạo.

 

VTN/TN có thể đến khám tại cơ sở y tế với lý do bị bạo hành hoặc do hậu quả của bạo hành. Trong trường hợp phát hiện có vấn đề bạo hành, cán bộ y tế cần cung cấp cho VTN/TN các thông tin cần thiết về dịch vụ xã hội và cơ quan pháp luật liên quan có xem xét đến mức độ nghiêm trọng của bạo hành và mong muốn giải quyết của VTN/TN bị bạo hành.

1. Các hình thái của bạo hành đối với VTN/TN.

Có thể gặp các hình thái khác nhau của bạo hành như: bạo hành về thể chất, tinh thần và tình dục. Bản thân VTN/TN có thể là nạn nhân của bạo hành và cũng có thể là người gây ra bạo hành.

Bạo hành về thể chất bao gồm những hình thức hành hạ thân thể như đánh, tát, bạt tai, bắt nhịn ăn, bắt nhốt… Bạo hành về tinh thần bao gồm những hình thức hành hạ, uy hiếp về mặt tinh thần như chửi mắng, lăng mạ, làm mất thể diện trước mặt người khác, xao lãng bỏ mặc, bỏ rơi, không công nhận… Bạo hành tình dục gồm cả hành vi quấy rối, lạm dụng, cưỡng ép thực hiện bất kỳ hành vi tình dục nào làm tổn hại đến thể chất, tinh thần như hiếp dâm, quấy rối, sờ mó, sử dụng lời nói tục tĩu, bắt buộc chụp hình khoả thân, buôn bán tình dục…

2. Nguyên nhân của bạo hành.

-          Sự thay đổi về tâm sinh lý ở tuổi VTN/TN nếu không được hướng dẫn, hỗ trợ kịp thời có thể dẫn đến hành vi liên quan đến bị bạo hành hoặc đi bạo hành người khác.

-          Ảnh hưởng của thông tin không lành mạnh.

-          Hậu quả của bạo hành gia đình.

-          Lạm dụng các chất gây nghiện.

-          Phản ứng tiêu cực trước những điều xảy ra trong cuộc sống.

-          Để chứng tỏ mình với bạn bè, để đua đòi…

-          Bán dâm/buôn bán tình dục để kiếm tiền.

3. Hậu quả của bạo hành.

-          Có thể dẫn đến thương tích, tàn tật, tử vong.

-          Các tổn thương về tâm lý: rối loạn hành vi, trầm cảm, lo âu, mất ngủ, tự tử...

-          Rối loạn chức năng tình dục: lãnh cảm...

-          Bỏ học, bỏ việc, xa lánh mọi người.

-          Tâm lý trả thù, bất cần có thể khiến VTN/TN đã bị xâm hại lại trở thành kẻ đi xâm hại

-          Hậu quả về SKSS: có thai ngoài ý muốn, NKLTQĐTD/HIV/AIDS…

4. Những điều kiện khiến VTN/TN dễ có nguy cơ bị bạo hành.

-          Hoàn cảnh kinh tế quá khó khăn.

-          Sống trong gia đình có những yếu tố như: sử dụng ma túy, tệ nạn xã hội (mua bán dâm, kiếm tiền bất hợp pháp…), gia đình thường xuyên bất hòa…

-          VTN/TN lang thang, sống xa gia đình, bị bỏ rơi, mồ côi.…

-          VTN/TN bị tàn tật, tâm thần.

-          VTN/TN sống trong tù, trường giáo dưỡng.

-          VTN/TN đồng tính luyến ái (do bị kỳ thị, do mặc cảm…).

5. Các dấu hiệu giúp phát hiện bạo hành tình dục.

5.1. Các dấu hiệu thực thể.

-          Các vết thâm tím, chảy máu, sưng đau, đặc biệt có liên quan đến bộ phận sinh dục.

-          Đi lại, ngồi đứng khó khăn, quần áo rách, bẩn, có dính máu.

-          Ra máu, dịch âm đạo hoặc dương vật.

-          Đau bụng, đau vùng hạ vị.

-          Nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn, có thể đại tiểu tiện không tự chủ.

-          Có các dấu hiệu nhiễm bệnh LTQĐTD: tiết dịch âm đạo, tiết dịch niệu đạo, vết loét, sùi…

-          Có thai.

5.2. Các dấu hiệu hành vi và tinh thần.

-          Rối loạn tinh thần, cảm giác tự ti.

-          Lo lắng, sợ sệt, xa lánh, trốn chạy…

-          Trầm cảm, mặc cảm tội lỗi, hổ thẹn, có biểu hiện dọa tự tử, tự tử.

-          Mất ngủ, không ăn, ăn không ngon.

-          Lạm dụng chất gây nghiện.

-          Rối loạn về tình dục, sợ hãi, ghê tởm hành vi tình dục, không có khả năng phân biệt giữa các hành vi tình cảm và tình dục.

-          Có hoạt động tình dục sớm.

-          Có thể có hành vi xâm hại, lạm dụng người khác.

6. Những việc người cung cấp dịch vụ có thể làm.

6.1. Đối với những trường hợp VTN/TN bị bạo hành.

-          Nhận biết có bạo hành xảy ra với khách hàng VTN/TN.

-          Cung cấp thông tin về xâm hại bạo hành ở những nơi có khách hàng (tranh ảnh, tờ rơi, áp phích… ở phòng đợi, tư vấn…).

-          Bày tỏ thái độ thông cảm, tôn trọng và động viên.

-          Hỏi tiền sử và thăm khám kỹ để đánh giá nguy cơ NKLTQĐTD, nguy cơ mang thai và các tổn thương khác.

-          Điều trị hoặc chuyển tuyến khi cần (bao gồm cả việc sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp nếu VTN/TN nữ bị cưỡng hiếp trong vòng 120 giờ, chuyển VTN/TN tới các cơ sở chuyên khoa để được tư vấn, xét nghiệm và hỗ trợ điều trị NKLTQĐTD/HIV).

-          Tư vấn cho VTN/TN những nội dung liên quan đến bạo hành, hỗ trợ tâm lý cho họ.

-          Đảm bảo bí mật và riêng tư đối với những thông tin của nạn nhân.

-          Hỗ trợ VTN/TN tìm người giúp đỡ, tìm nơi an toàn, tìm đến các dịch vụ xã hội trợ giúp.

-          Ghi chép thật đầy đủ, lưu hồ sơ theo đúng qui định pháp lý.

6.2. Dự phòng và giảm thiểu hậu quả của bạo hành.

-          Tham gia các hoạt động giáo dục và dự phòng bạo hành tại cộng đồng, trường học.

-          Cung cấp các thông tin về bạo hành cho các khách hàng, đặc biệt chú trọng khách hàng VTN/TN, ngay cả khi họ đến cơ sở y tế không phải vì vấn đề bạo hành.

-          Phát hiện và ngăn ngừa những dấu hiệu, những biểu hiện có thể dẫn tới bạo hành.

-          Hỗ trợ và tư vấn VTN/TN đã bị xâm hại để giúp họ vượt qua stress, lấy lại sự cân bằng tâm lý, tránh được cảm giác muốn trả thù, buông trôi.

-          Đảm bảo quyền của VTN/TN, nhấn mạnh quyền bảo vệ tránh mọi hình thức bạo hành.

 


(Nguồn: Hướng dẫn QG về các dịch vụ CSSKSS năm 2009)

Tin tức khác